심미성·기능성 회복을 위한 성인교정 바르게 알기 / 교정과 김수정 교수

07

▲교정과 김수정 교수

 

사회·경제적 여건이 향상됨에 따라 평균 수명이 증가하고 미용에 대한 관심이 높아지면서 성인 교정 환자의 비율이 꾸준히 증가하고 있다. 혹시 교정하기에 너무 늦은 것은 아닐까 고민하기 전에 성인 교정에 대하여 알아보자.

 

성인, 중·장년층에서 교정은 왜 필요할까?

지난 30여 년간 교정 치료에 대한 의식 개선과 더불어 혁신적인 교정 진단 및 치료 기술의 발전이 이뤄지면서 교정 치료의 범위가 확대되고 있다. 치아를 둘러싸는 잇몸과 치조골 상태가 양적 질적으로 불량해지는 중장년층에서도 치료 기간의 지연 없이 효과적으로 치아를 이동시킬 수 있는 방법, 사회생활에 큰 지장을 주지 않도록 눈에 잘 띄지 않게 교정하는 방법, 저작 및 호흡 등의 기능 문제가 진행되는 연령 변화를 함께 개선시켜 주는 교정 치료 방법들이 개발되면서 선택의 범위가 상당히 넓어진 것이다. 치과 내 여러 전문과 간의 원활한 협진, 통합 진료 시스템을 기반으로 하는 ‘원데이 교정 프로그램’으로 더욱 특별한 ‘개별화 치료’가 가능해졌으며 잦은 내원이 부담스러운 분들의 내원 문턱을 낮출 수 있게 되었다. 특히, 보철치료와 치주치료를 통해 저작계 기능을 회복하고자 하는 환자분들에게서도 부분적으로나마 교정치료가 선행되어야 하는 경우가 있다. 치료는 연령대를 고려한 최소한의 침습적인 치료 접근방법을 통해 진행한다.

 

성인교정 치료가 필요한 경우

01.보철치료와 교정

나이가 들면서 발치 또는 치아의 자연 상실로 인해 임플란트 및 보철물을 장착해야 할 경우 지대치(보철물을 지지하는 잔존 치아)가 평행해야 더 좋은 치료 효과가 있다. 교정치료 없이는 보철물의 크기나 형태를 이상적으로 제작할 수 없고 보철물을 지지하는 지대치의 유지력에 문제가 발생할 수 있는 경우가 많다. 이럴 경우, 남아 있는 자연치들의 위치를 간단한 교정치료만으로도 바로 세우고 재위치 시킴으로써, 보철 치료의 범위를 줄일 수 있고, 보다 이상적이고 보존적인 치료 계획이 가능하며, 장기간 안정적인 심미적 결과를 얻을 수 있다. 이런 목적의 교정치료는 짧은 기간 내에 보이지 않게 이뤄질 수 있다.

 

02.치주건강과 교정
불량한 치아 배열로 인해 칫솔질이 잘되지 않는 경우 만성적인 치태 및 치석의 침착으로 치주 질환을 야기할 수 있으며, 연령 증가에 따른 치주 건강의 저하가 더욱 가속
화될 수 있다. 이를 방관할 경우 치조골의 소실 및 잇몸 조직의 퇴축으로 치아가 흔들릴 수 있으며 심하면 치아의 상실로 이어진다. 바른 치아 배열을 통해 치태 치석 저류 스팟을 제거하고, 치아에 인접한 치조골의 구조적인 환경을 개선시켜 주는 것은 평생 자연치로 건강한 식생활을 영위하는 데에 매우 중요하다. 이미 진행된 치조골 상실 및 치주염 환자의 경우에도 더 악화되는 것을 방지하기 위해 교정치료가 필요한지 여부를 평가받아 보는 것이 필요하다.

 

03.턱관절 통증과 교정
성인은 외부 환경에서 받는 스트레스에 의해 본인도 모르게 치아를 꽉 다물거나 이를 갈기 때문에 안면 근육 및 턱관절에 만성 통증이 발생할 수 있다. 통증의 원인은 다양하고 그에 따라 치료방법은 달라지지만 안정적인 턱관절의 위치를 저해하며 근육 및 턱관절에 과도한 부하를 누적시키는 부정교합 원인 요소가 있는지 검사해 보는 것이 필요하다. 이런 경우에는 교정치료를 통해 안정적이며 조화로운 턱얼굴 구조로 회복시키는 것이 매우 중요하다.

 

04.코골이 및 수면무호흡과 교정
중·장년층 환자에서는 체중이 증가하고 기도벽을 구성하는 구조물들의 근신경계성 기능이 약해지면서 심하게 코를 골거나 수면 중 호흡이 일시적으로 정지하는 수면무호흡 발병률이 증가한다. 이비인후과, 신경과, 내과 등의 진료를 통해 잘 조절되기도 하지만, 근본적인 위턱 아래턱 구조의 문제가 존재하는 경우에는 치과 치료와의 협진이 필수적으로 요구된다. 교정치료는 치아뿐만 아니라 악안면 골격과 구강악계 기능까지 바로잡는 치료이다. 중·장년층 환자가 교정치료를 고민하는 경우에는 더더욱 이러한 총체적 접근이 이뤄져야 한다.

 

시간 효율성을 극대화한 성인 교정 타깃‘원데이 진료 시스템’

최근 경희의료원 교정과의 성인 교정 클리닉에서는 기존의 다단계 진단 방식에서 탈피하여 시간의 효율성을 최고 가치로 하는 ‘원데이 교정 프로그램’을 시행하고 있다. 얼굴의 균형과 조화 여부를 평가하는 임상 검사, 안면 골격 평가를 위한 X-ray 검사, 치아 인기를 위한 모형 채득, 3차원 디지털 진단 검사, 저작 및 호흡 이상 평가를 위한 특수 기능검사 등을 체계화한 종합 검진 시스템이 갖추어져 있으며, 이를 환자 상태에 맞게 선택적으로 적용하되, 첫 내원 당일에 검사 및 결과 상담, 그리고 가능한 경우는 교정 장치 부착까지 완성해 주는 프로그램이다. 성인 환자의 요구에 부합하는 효율적인 진료 시스템 확립을 통해 보다 많은 성인 환자들이 쉽게 다가올 수 있도록 지속적인 연구가 이루어지고 있다.

 

보다 복합적인 문제를 수반하고 있는 성인 환자를 위해서는 집중 진단 및 상담 시간을 별도로 마련하여 치료 효과 및 한계에 대해 정확하게 설명하고, 이를 토대로 다양한 치료 방법 중 본인 상황에 맞는 치료를 선택할 수 있도록 도와드린다. 보이지 않는 장치, 빠르게 치료하는 술식, 불량한 치주조직 문제를 보완하는 방법 등에 대한 자세하고 정확한 진단을 받으실 수 있다는 점에서 환자 만족도가 증가하고 있다.

 

여러 과 병행 진료가 요구되는 성인 교정 타깃 ‘원스탑 진료 시스템’

성인 환자의 경우에는 보철 임플란트 수복 및 치주 치료를 병행해야 하는 경우, 충치 치료 및 신경 치료가 선행되어야 하는 경우, 부가적 잇몸 보강 수술, 턱얼굴 골격의 심각한 부조화를 근본적으로 해결하기 위한 턱얼굴 수술, 얼굴 근육 및 턱관절 통증이 심하여 증상 치료가 병행되어야 하는 경우 등, 치과 내 여러 전문과 간의 통합된 진료가 요구되는 경우가 많다고 하였다. 기존에는 환자들이 여러 개 과를 순차적으로 돌면서 시간을 허비하고 심신이 지치는 경우가 많았으나, 최근 설립된 치과병원 내 통합진료센터의 지원을 토대로 교정 치료를 위한 검사 및 상담 또한 편리하게 이루어질 수 있게 되었다. 교정 치료를 결심하는 데 가장 높은 문턱으로 작용했던 검사 및 상담 과정이 해당 전문 의료진들 간의 통합된 치료 계획을 바탕으로 차별화되어 이루어진다. 교정 치료 진행 중에도 다른 과의 지원 진료가 요구되는 경우 당일에 적절한 일차 치료를 받고 이후 필요한 예약을 할 수 있게 되어, 추가적인 내원 회수를 상당 비율로 감소시켰다. 치료 종료 후에도 장기적인 유지 관리가 요구되는 성인 환자분들의 개별적인 상태를 고려하여 중복된 비용 지불 없이 편안하게 받을 수 있도록 배려한다.

 

차별적인 진료 프로그램의 업데이트와 임상 연구 발표의 선도적 역할을 통해 보다 더더욱 건강한 교정 치료를 시행할 수 있도록 발전시켜 가고 있다. 이제 성인 환자분들도 확신을 가지고 편리하게 교정 치료를 받을 수 있기를 기대한다.

▶ 생활 방식의 변화와 교정에 대한 의식개선으로 성인 교정 치료에 수요 증가

▶ 원데이·원스탑 진료 시스템으로 환자 만족도는 늘고 진료시간은 줄어

 

▶Doctor
교정과 김수정 교수
전문진료 분야
소아청소년교정, 성인교정, 턱얼굴기형교정, 수술교정, 수면장애교정
진료시간 : 화·수·금(종일), 월(오전)
진료문의 : 02-958-9390