코골이와 수면무호흡증의 치과적 접근! / 교정과 김수정 교수

김수정교수

▲교정과 김수정 교수

 

Q. 치과에서 할 수 있는 코골이와 수면무호흡 치료에는 무엇이 있나요?

A. 치과교정과에서는 악안면 골격구조의 개선을 통해 기도 공간을 확장하는데, 환자의 상태에 따라 치료 방법은 다양합니다.

① 위턱뼈와 코 내부 공간이 좁은 경우
: 위턱뼈의 좌우 폭을 확장해 코 내부 공간의 공기 흐름을 개선하고 교합을 재형성

② 아래턱이 작고 후퇴된 경우
: 환자의 연령대와 증상의 심도를 고려해 수술과 비수술적 치료로 접근

중장년층 연령대의 환자로 증상이 심하지 않으면 구강 내 장치 치료를 통해 수면 중에만 일시적으로 아래턱과 함께 기도를 전방으로 열어줍니다. 반면, 젊거나 증상이 심하면 턱뼈 수술을 동반하는 교정치료를 통해 영구적으로 악안면 골격구조를 개선합니다. 턱뼈 수술을 동반한 교정치료는 기도 공간을 영구적으로 확장해 주는 수면무호흡의 최종적인 치료 방법입니다. 동시에 얼굴형의 심미적 개선, 얼굴 및 목의 피부 탄력을 증가시켜주는 미용효과도 기대할 수 있습니다.

 

Q. 어린이도 코골이와 수면 무호흡 치료를 해야 하나요?

A. 물론입니다. 심한 코골이와 구(口)호흡(입으로 숨을 쉬는) 습관은 어린이의 키 성장 및 학습 능력에 나쁜 영향을 미치며 인지 행동 장애도 유발할 수 있습니다. 특히, 얼굴 모양의 영구적 변형을 유발할 수 있기 때문에 어린이의 코골이 및 수면무호흡은 조기검진과 함께 특별한 관리가 필요합니다. 일차적으로 이비인후과 검진을 통해 정확한 원인을 파악한 후, 아데노이드 편도 비대 수술 여부를 결정합니다. 수술 이후에도 구(口)호흡이 지속되거나 구조적인 코막힘 혹은 얼굴형의 변화가 인지된다면, 악안면 골격구조에 대한 교정과적 진단 및 치료가 적극 요구됩니다. 성장 잠재력을 이용할 수 있기 때문에 수술 없이 영구적으로 안면 골격 구조를 개선하여 증상이 성인으로 이행되거나 심화되는 것을 차단하는 중요한 의미가 있습니다.

 

Q. 코골이와 수면무호흡의 원인은 무엇인가요?

A. 코골이는 좁아진 기도 내 주변 구조물 간의 마찰로 잡음이 생기는 수면호흡장애 질환의 초기 단계입니다. 증상이 지속되면 기도 벽의 근신경 활성까지 떨어지면서 수면무호흡으로 악화될 수 있습니다. 수면무호흡은 수면 중, 기도 벽이 10초 이상 반복적으로 막혀 혈중 산소가 떨어지는 질환입니다. 기도 공간이 좁아지는 해부학적 원인은 크게 기도 주변 조직이 증대된 경우와 악안면 골격구조의 이상으로 나눌 수 있습니다.
특히, 악안면 골격구조 문제는 치과교정과에서 진단하고 치료합니다.

 

▶ Doctor
교정과 김수정 교수
– 전문진료분야 : 소아청소년교정, 양악수술교정, 코골이·수면무호흡교정, 성인급속교정
– 진료시간 : 하루(화·목·금) / 오전(수·토)
– 문의 : 02.958.9390